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附件1：**市**区2025-2026****点击查看小学、幼儿园大宗食材协议供货
集中采购报名表
| 公司名称（公章） | 简 称 | ||||||||
| 报名项目（勾选） | □分包1：米面杂粮类 | ||||||||
| □分包2：食用油类 | |||||||||
| □分包3：干货调味品 | |||||||||
| □分包4：冷冻制品类 | |||||||||
| □分包5：冷冻肉类 | |||||||||
| □分包6：豆制品 | |||||||||
| □分包7：鲜面制品类 | |||||||||
| □分包8：鲜肉类 | |||||||||
| □分包9：蔬菜类 | |||||||||
| □分包10：净菜类 | |||||||||
| □分包11：水果类 | |||||||||
| □分包12：水产品类 | |||||||||
| □分包13：奶制品类 | |||||||||
| □分包14：蛋类 | |||||||||
| □分包15：西点（含休闲零食）类 | |||||||||
| 注册地址 | 注册有效期 | ||||||||
| 公司现在地址 | 邮政编码 | ||||||||
| 营业执照 编号及经营项目 | （按营业执照填写） | ||||||||
| 注 册资 金 | 公 司人 数 | ||||||||
| 公 司 开 户 银 行 | 银行帐号 | ||||||||
| 法 人代 表 | 邮箱 | 手机 | |||||||
| 项目负责人 | 邮箱 | 手机 | |||||||
供应商名称（加盖公章）：
填表日期：
附 2
调查表
| 序号 | 投标供应商资格条件、自填信息 | 调查内容及方式 | 调查情况 | |
| 1 | 投标供应商名称 | 现场核查营业执照 | （符合/不符 合 | |
| 2 | 法人姓名及联系电话 | 现场核查身份证 | （符合/不符合 | |
| 3 | 固定经营场所地址 | 现场核查自有房产证或租 赁协议 | （符合/不符 合 | |
| 4 | 经营场所在公里内（注： 各地自定参照地） | 现场测量 | 实测：公里 | |
| 5 | 经营场所 25 米内无粉尘、垃 圾、虫害等污染源 | 现场核查、测量 | （符合/不符 合 | |
| 6 | 经营场所面积为平方米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 7 | 仓储区容积为立方米 | 现场测量 | 实测：立 方米 | |
| 8 | 车辆装卸场地面积为平 方米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 9 | 物资分发区面积为平方 米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 10 | 办公区面积为平方米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 11 | 固定员工人数为人 | 现场核查近三个月社保证 明（成立不满一年提供任意一个月的）和有效健康证明 | 实际人数： 人 | |
| 12 | *蔬菜分拣加工区面积为 平方米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 13 | *肉类分割区面积为平方 米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 14 | *筐箱清洗消毒区面积为 平方米 | 现场测量 | 实测：平 方米 | |
| 15 | *检测室面积为平方米， 检测设备和人员能满足相应检测需求 | 现场核查为检测人员缴纳社保证明复印件、现场测量 | 实测：平方米 | |
| 16 | *冷冻库容积为立方米 | 现场测量 | 实测：立 方米 | |
| 17 | *冷藏库容积为立方米 | 现场测量 | 实测：立 方米 | |
| 序号 | 投标供应商资格条件、自填信息 | 调查内容及方式 | 调查情况 | |
| 18 | *冷链运输厢式货车为辆 | 现场核查行驶证、登记证 | 实际车辆： 辆 | |
| 19 | *厢式货车为辆 | 现场核查行驶证、登记证 | 实际车辆： 辆 | |
| 20 | 经营场所关键点位视频监控 覆盖情况（完备/较完备/不完备） | 现场核查 | 完备/较完备/ 不完备 | |
| … | ||||
注：各地可根据实际增加相关信息。
投标人签字：
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